Vadjenje trajnih filera iz usana: Sve što treba da znate

Odluka o uvećanju usana često je doneta u želji za poboljšanjem izgleda i samopouzdanja. Međutim, kada se za tu svrhu koriste trajni materijali poput biopolimera ili silikona, mnoge osobe se suočavaju sa neželjenim posledicama. Grudvice, asimetrija, oticanje i osećaj stranog tela samo su neki od problema koji mogu da se jave. U takvim situacijama, jedino rešenje je hirurško uklanjanje trajnog filera.

Zašto se ljudi odlučuju na uklanjanje trajnih filera?

Razlozi za uklanjanje trajnih filera iz usana su brojni i uglavnom se tiču zdravstvenih i estetskih problema. Najčešći razlozi su:

• Formiranje grudvica (granuloma) - Materijal se ne rasporedi ravnomerno, već formira čvrst, opipljiv čvor.
• Asimetrija - Jedna strana usne postaje veća ili drugačijeg oblika.
• Preveliki volumen - Usne izgledaju neprirodno, prenapumpano, što pacijenti često opisuju kao "patkasti" izgled.
• Alergijske reakcije ili hronično oticanje - Organizam reaguje na strani materijal.
• Promena konsistencije - Usne postaju previše tvrde.
• Psihološki distress - Stalno nezadovoljstvo izgledom i strah od budućih komplikacija.

Kao što je jedna pacijentkinja podelila: "Imao sam osećaj kad pričam s nekim da me svi gledaju u usta... Prestala sam da se smejem." Ovakva iskustva jasno oslikavaju dubok psihološki uticaj koji ovi problemi mogu imati.

Metode za uklanjanje trajnih filera

Postoji nekoliko pristupa za rešavanje ovog problema, a izbor metode zavisi od tipa materijala, količine, vremena proteklog od aplikacije i specifičnih komplikacija.

Hirurško uklanjanje (ekscizija)

Ovo je najefikasnija i najčešće korišćena metoda za potpuno uklanjanje trajnih filera poput biopolimera ili metakrila. Zahvat se obavlja u lokalnoj anesteziji i podrazumeva:

• Rez sa unutrašnje strane usne - Hirurg pravi rez na unutrašnjoj strani usne, čime se izbegava vidljiv ožiljak spolja. Rez se često pravi u cik-cak šemi kako bi se sprečilo zatezanje tkiva tokom zarastanja.
• Odvajanje i uklanjanje materijala - Hirurg pažljivo odvaja materijal od okolnog tkiva i uklanja ga. Ponekad se koristi i laser ili radio-talasi za dodatno "spaljivanje" i čišćenje regije.
• Šivenje samorazgradivim koncem - Rana se zatvara koncima koji se sami resorbuju tokom nekoliko nedeľja, što eliminiše potrebu za njihovim skidanjem.

Zahvat traje između 30 i 60 minuta, a pacijenti su odmah nakon toga otpušteni kući. Kako je jedan pacijent opisao: "Apsolutno nisam ništa osetio nakon anestezije. Samo neprijatan miris mesa dok se laserom palilo to oko silikona."

Kenalog injekcije (kortikosteroidi)

Ova metoda nije rešenje za uklanjanje samog filera, već za smanjenje upale i fibroznog tkiva koje se formira oko njega. Hijaluronski fileri se mogu relativno lako razgraditi enzimom hijaluronidazom, ali trajni fileri kao što je biopolimer ne mogu.

Kenalog se koristi da bi se:

• Smanjile grudvice i izravnale neravnine.
• Smanjila upala i oticanje.

Međutim, važno je napomenuti da je ovo privremeno rešenje. Kao što je iskusni hirurg objasnio: "Kenalog ne topi silikon. On samo razlaže fibrozno tkivo koje se oko njega stvorilo... čim se prestane sa kenalogom, fibroza će se ponovo stvoriti." Takođe, prekomerna upotreba kenaloga može dovesti do atrofije (istanjenja) zdravog tkiva usana.

Laser i Plexr tretmani

Neke klinike nude i laserske tretmane ili tretmane plazma penom (Plexr) za "topljenje" grudvica. Ovi postupci su manje invazivni od hirurgije, ali su i manje efikasni, pogotovo kod većih količina materijala. Efekt je često površinski i ne rešava problem materijala koji je duboko u mišićnom tkivu usana.

Oporavak nakon hirurškog uklanjanja

Oporavak je individualan, ali većina pacijenata se slaže da je neposredni postoperativni period najizazovniji.

• Prva 24-48 sati: Otok je minimalan odmah nakon operacije, ali dostiće vrhunac sutradan. Usne su znatno povećane, otečene i zategnute. Bol je obično blag i lako se kontroliše lekovima.
• Prvih 5-7 dana: Ovo je period strogog režima. Hranu je potrebno unositi u tečnom ili kašastom obliku, koristeći kašičicu ili slamčicu. Govor i smehanje su otežani. Neophodno je izbegavati pušenje, toplu hranu i napor. Konci mogu malo da viri, a oticanje se polako smanjuje.
• Nakon 7-10 dana: Otok splasne za oko 80%. Konci se počinju povlačiti ili se skidaju na kontroli. Pacijenti se mogu vratiti svakodnevnim aktivnostima, iako blagi otok i utrnulost mogu da potraju.
• Narednih nekoliko meseci: Tkivo se potpuno smiruje. Ožiljak sa unutrašnje strane usne postaje mekši, a osetljivost se postepeno vraća. Konačan rezultat se vidi nakon 3 do 6 meseci.

Kao što jedna pacijentkinja ističe: "Meni je najgori deo svega bilo skidanje konaca... ali sve se to isplati. Osećam se kao da sam skinula teret sa sebe."

Šta očekivati nakon zahvata? Da li će usne biti kao pre?

Ovo je jedno od najčešćih pitanja. Realna očekivanja su ključna. Nakon uklanjanja velike količine trajnog filera, usne se neće u potpunosti vratiti u stanje iz pre uvećanja.

• Promena oblika i volumena: Zbog formiranja ožiljnog tkiva, usne često zadrže blago povećan volumen u odnosu na prvobitno stanje, ali on je prirodnijeg izgleda.
• Konsistencija: Neki delovi usana mogu ostati tvrdi mesecima, a ponekad i trajno, zbog unutrašnjeg ožiljka.
• Mimika: Zbog ožiljnog tkiva, pokretljivost usana se može promeniti. Neki pokreti, poput određenog vida osmeha, mogu biti otežani.

Ipak, ogromna većina pacijenata je zadovoljna rezultatom. "Usne su mi prelepe i savršene. Imam toliku fobiju od biopolimera da bih sve ljude ovoga sveta koji imaju biopolimer odvela na operaciju," delim jednu od brojnih pozitivnih iskaza.

Bezbednije alternative za uvećanje usana

Ako i nakon uklanjanja trajnog filera želite da imate punije usne, postoje bezbednije i reverzibilnije opcije.

Hijaluronski fileri

Hijaluronski fileri su trenutno zlatni standard u estetskom punjenju usana. Prednosti hijaluronskih filera su brojne:

• Reverzibilnost - Ako niste zadovoljni rezultatom, efekat se može delimično ili potpuno poništiti ubrizgavanjem enzima hijaluronidaze.
• Prirodan izgled - Dobro postavljen hijaluronski filer daje prirodan volumen i oblik.
• Podstiče produkciju kolagena - Vremenom doprinosi poboljšanju kvaliteta kože.
• Bezbedan - Telo ga prirodno razlaže tokom vremena (efekat traje 6-18 meseci).

Mnogi koji su prošli kroz iskustvo sa trajnim filerima sada se opredeljuju isključivo za hijaluronske filere.

Lipotransfer (autologa transplantacija masnog tkiva)

Lipotransfer podrazumeva uzimanje sopstvenog masnog tkiva pacijenta (najčešće sa stomaka ili butina), njegovo prečišćavanje i ubrizgavanje u usne. Ovo je odlična opcija za one koji žele trajniji, ali prirodan rezultat.

Prednosti lipotransfera uključuju:

• Korišćenje sopstvenog tkiva, što eliminiše rizik od alergijske reakcije ili odbacivanja.
• Veoma prirodan izgled i osećaj.
• Dugotrajan rezultat, jer jedan deo transplantiranih ćelija preživi i integriše se.
• Dodatna korist od poboljšanja kvaliteta kože usana.

Procedura lipotransfera je malo složenija od ubrizgavanja hijaluronskog filera i zahteva oporavak na mestu uzorkovanja i primanja tkiva.

Lip Lift (podizanje usana)

Ovo je hirurška procedura koja se fokusira na oblik, a ne samo na volumen. Lip lift podrazumeva uklanjanje malog traka kože ispod nosa, čime se gornja usna vizuelno podiže i čini punijom. Lip lift ne rešava problem nedostatka volumena, već daje mladolik i privlačan oblik usnama. Često se kombinuje sa hijaluronskim filerima ili lipotransferom za maksimalan efekat. Rezultati lip lifta su trajni.

Kako izabrati pravog hirurga?

Iskustvo drugih pacijenata je neprocenjivo. Na forumima se mogu naći iskreni utisci, ali lična konsultacija je obavezna. Evo šta treba tražiti:

• Specjalizacija i iskustvo - Idealno je naći hirurga koji se specijalizovao za hirurgiju lica i ima iskustva sa rekonstruktivnim procedurama nakon neuspešnih estetskih tretmana.
• Realna očekivanja - Dobar hirurg će vam iskreno reći šta je moguće postići, koje su moguće komplikacije i koliko će trajati oporavak, bez davanja lažnih nada.
• Pregled prethodnih radova - Zatražite da vidite fotografije pre i posle sličnih intervencija (uz saglasnost pacijenata).
• Osećaj poverenja - Osećajte se slobodno da postavite sva pitanja. Ako vam hirurg ne posvećuje dovoljno pažnje ili ne odgovara iscrpno, to je crveni flag.

Kao što jedna pacijentkinja savetuje: "Apelujem svima da povedu računa kod koga vade jer je to najbitnije. Očigledno smo svi bili naivni pa stavljali sve..."

Zaključak

Put od nezad